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    耳朵里长包像疙瘩是胆脂瘤吗?什么是胆脂瘤型

    该文章由郑州民生耳鼻喉于2016年05月13日发表免费预约咨询医生

      耳朵里长包,像疙瘩一样是胆脂瘤吗?什么是胆脂瘤?郑州民生医院医生表示,说起中耳炎,大家都知道,因为这是一种常见病,自己、家人、周围的人得过或至少听说过中耳炎,但是未必人人都晓得胆脂瘤。胆脂瘤并不是我们平时所说的肿瘤,因为它里面没有肿瘤细胞或癌细胞。胆脂瘤是位于中耳、乳突腔内,简单地说就是在鼓膜以内的一种囊性结构。

      

      那么什么是胆脂瘤呢?

     

      耳朵里长包是怎么形成的?医生指出,这种囊性结构的内壁是和我们皮肤一样的复层鳞状上皮,鳞状上皮的上皮层角化,会脱落,日积月累,就像滚雪球似地堆积起来,越积越多,由小变大,压迫周围的骨质,其内容物很像臭豆腐渣。囊的外侧是厚薄不一的纤维组织,与其邻近的中耳内的骨壁或组织紧密相连。由于囊内含有胆固醇结晶,加上其内部的上皮不停地在新陈代谢,囊慢慢变大,所以被称为胆脂瘤。

      胆脂瘤的形成,与慢性化脓性中耳炎有密切的关系。慢性中耳发炎一般会有长期流脓,会刺激鼓室内的上皮生、转化成鳞状上皮,或者鼓膜边缘穿孔时,外耳道的表皮(也是鳞状上皮)极易沿着穿孔进入中耳腔里去,就会出现上述的情况。含有胆脂瘤的中耳腔,因为多数有鼓膜穿孔,与外耳道相通,很容易滋生细菌,引起细菌感染,会加重炎症发展,久而久之,形成恶性循环。

      因此,胆脂瘤与一般的中耳炎是有区别的,胆脂瘤的形成也比较隐匿,慢性中耳炎的病人一定要警惕患有胆脂瘤。

      胆脂瘤型中耳炎会有哪些临床表现呢?

      一、耳流脓。患胆脂瘤型中耳炎时,会长期流脓不愈,或经常有,遇到感冒或身体抵抗力下降时即发作。脓性分泌物中有豆渣样或鳞屑样物,有特殊的恶臭味。如果流脓突然消失,同时有耳痛、头痛、发烧,要当心脓液在耳内积聚,有引起并发症的危险。

      二、听力下降。滚雪球一样越来越大的胆脂瘤会造成中耳传音结构的破坏,引起传导性聋。传音结构是指将声音传导至内耳的一些中耳的精细结构,包括鼓膜、听骨链、圆窗和卵圆窗。这些结构中如果有一个或几个环节异常,就会影响声音传导的效能,引起听力下降,例如鼓膜穿孔听小骨破坏、听骨链中断或固定。如果胆脂瘤长期没有被治疗,一些细菌毒素或代谢产物会进入内耳,或者胆脂瘤破坏内耳的结构,都会造成感音神经性聋。既有传导性聋,又有感音神经性聋,我们称之为混合性聋。胆脂瘤型中耳炎初起时一般是传导性聋,病变发展会引起混合性聋,到晚期也会全聋。

      三、面瘫。面神经从颅内发出后,经过内耳和中耳里的骨管,后分布到面部的肌肉。不断扩大的胆脂瘤会侵蚀面神经骨管,压迫面神经,造成面神经功能障碍—眼睛闭不上、嘴歪等。

      四、颅内并发症。胆脂瘤好发的部位是中耳,其周围又都是重要的器官,如大脑、小脑、面神经及听神经、颈内动脉、颈内静脉。中耳腔与颅腔只有一层薄骨板相隔,随着胆脂瘤体的不断大,压力加大,压迫骨板,骨质被吸收,一旦骨壁穿破,脓液和细菌即可经此而进入颅内,发生严重的颅内并发症,如硬脑膜脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、化脓性脑膜炎及脑脓肿等。如果不及时处理,发展下去可危及生命。

      我们把患有胆脂瘤的耳朵称为“危险的耳朵”,因为胆脂瘤的直接压迫或者其释放的化学物质的作用,可以破坏周围骨质,使炎症扩散,能导致面瘫、颅内并发症,等于在体内埋了一颗定时炸弹,迟早会爆炸。急性发作越频繁,胆脂瘤长的速度越快,爆炸的时间就愈近。因此,一旦发现有胆脂瘤,不论其瘤体大小,都必须要进行手术治疗。

      我院的各项检查和治疗的费用,是严格按照省市医保、新农合的规定执行,其具体治疗费用根据患者病情的实际症状情况而定。同时患者若有耳鼻喉疾病方面的疑问或是要了解耳鼻喉疾病知识,均可进入在线咨询,在线医生将为广大患者答疑解惑

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